潔凈手術(shù)部是以控制塵粒污染作為保障條件,最終達到控制微生物污染,減少手術(shù)全過程中一切潛在的感染風(fēng)險,提高手術(shù)成功率的目的??刂聘腥緫?yīng)是全方位、全過程控制的概念,僅有優(yōu)良的設(shè)備,合理的凈化流程,并不一定能保證潔凈手術(shù)部達到無菌保障體系。加強維護管理是確保潔凈手術(shù)部空氣品質(zhì)的根本保證。如何確立科學(xué)的運行管理保障體系、規(guī)范的日常監(jiān)測機制是確保潔凈手術(shù)部正常運行使用的前提。
一、電氣系統(tǒng)運營維護基本要求
1、基本要求
應(yīng)根據(jù)所在單位電氣系統(tǒng)管理及維護制度建立健全潔凈手術(shù)室電氣系統(tǒng)各項管理制度, 除配電室內(nèi)不得放置易燃、易爆和有毒危險物品外,應(yīng)保證能耗計量裝置正常工作,數(shù)據(jù)完整有效。
潔凈手術(shù)部應(yīng)定期檢驗雙路供電系統(tǒng)可靠性、不間斷電源(UPS)供電可靠性,保證不少于30min 的工作時間。電氣控制及操作系統(tǒng)應(yīng)安全可靠,電源應(yīng)符合設(shè)備要求,不得有過載或過熱現(xiàn)象,防靜電接地裝置應(yīng)定期檢查、維護、試驗,保證其功能正常有效。IT供電系統(tǒng)的醫(yī)用隔離變器、絕緣監(jiān)測報數(shù)裝置應(yīng)定期進行檢查,潔凈手術(shù)部區(qū)城內(nèi)的應(yīng)急照明電源應(yīng)定期進行檢查。配電柜和電氣設(shè)備接地裝置情況宜每年進行檢查。
2、運行、巡檢、維護要求
應(yīng)定期做好電氣元件、線路板除塵和電氣接點緊固工作。照明系統(tǒng)應(yīng)定期維護,記錄燈具更換的周期,確保光源的光衰期在適用范圍內(nèi)。定期校核各類連鎖裝置和控制電路是否正常,同時應(yīng)對壓差、濕度報警裝置定期檢查、檢測和維護,當(dāng)報警裝置與通風(fēng)系統(tǒng)連鎖時,應(yīng)保證聯(lián)動功能正常。
二、給排水系統(tǒng)運行維護基本要求
1、基本要求
為確保潔凈手術(shù)部水系統(tǒng)運維管理的有效實施,對醫(yī)護人員的生活用水、刷手、清洗手術(shù)器具用水的管道材質(zhì)、路徑、水源接口、冷水與熱水的末端應(yīng)符合相關(guān)標(biāo)準(zhǔn),并有建設(shè)和維護的移交資料。對水質(zhì)有要求的用水區(qū)域,應(yīng)定期進行水質(zhì)檢測。
應(yīng)對潔凈手術(shù)部生活用熱水系統(tǒng)的運行進行監(jiān)控,保證 24h不間斷供應(yīng),定期巡檢給排水系統(tǒng)水封內(nèi)水位高度,及時補水防止氣體倒灌。定期巡檢潔凈手術(shù)部區(qū)城內(nèi)的廁所、污洗間和墮洗室等給排水系統(tǒng)狀況。
2、運行、巡檢、維護要求
定期巡檢潔凈手術(shù)部內(nèi)的衛(wèi)生器具和裝置的給排水系統(tǒng)通氣管是否完好,保證通氣順暢,防止污染氣體進入潔凈手術(shù)部??照{(diào)機組冷凝水應(yīng)就近排人水池或地漏,排水管不應(yīng)播入地漏,防止污染物通過管道進入空調(diào)機組。
三、醫(yī)用氣體運行維護基本要求
1、一般規(guī)定
醫(yī)用氣體的使用應(yīng)符合 WS 435 的要求。醫(yī)用氣體的日常維護和運行管理應(yīng)納人醫(yī)院醫(yī)用氣體系統(tǒng)管理,由醫(yī)院醫(yī)用氣體系統(tǒng)管理部門指派專人負責(zé)。
2、運行、巡檢、維護要求
醫(yī)用氣體系統(tǒng)運行安全測試應(yīng)每季度自查,每年由醫(yī)院醫(yī)用氣體系統(tǒng)管理部門進行一次全面測試。醫(yī)用氣體系統(tǒng)在巡檢時,應(yīng)符合 GB 50751 的要求,發(fā)現(xiàn)隱患和故障應(yīng)立即處理并記錄;無法處理時,應(yīng)即刻向管理負責(zé)人報告,并記錄存檔。
醫(yī)用氣體終端、氣源匯流排應(yīng)每日檢查并記錄存檔。系統(tǒng)中的壓力容器、壓力管道及附件應(yīng)在合格有效期內(nèi)。
四、智能化和信息化系統(tǒng)運行維護基本要求
1、一般規(guī)定
智能化和信息化系統(tǒng)的運行維護工作應(yīng)包括操作系統(tǒng)維護、應(yīng)用程序維護、基礎(chǔ)數(shù)據(jù)及硬件設(shè)備設(shè)施維護等內(nèi)容,
智能化和信息化系統(tǒng)的運行維護應(yīng)做到操作系統(tǒng)、應(yīng)用程序安全穩(wěn)定運行,保證基礎(chǔ)數(shù)據(jù)安全,硬件設(shè)施正常運轉(zhuǎn),滿足潔凈手術(shù)部的正常運行需要。
2、運行、巡檢、維護要求
應(yīng)定期檢查各類設(shè)備狀況及運行情況,做好日常巡檢記錄、系統(tǒng)數(shù)據(jù)記錄及故障處理記錄。嚴禁在各主機上安裝與業(yè)務(wù)無關(guān)的軟件,對垃圾軟件應(yīng)進行定期清理,定期更新操作系統(tǒng),做好系統(tǒng)的防毒殺毒工作,保證操作系統(tǒng)的安全穩(wěn)定運行。應(yīng)定期檢查弱電間各類線纜接口和綁扎是否牢固結(jié)實;后期加裝系統(tǒng)時,電源線和數(shù)據(jù)電纜應(yīng)按照要求分開布置,不應(yīng)帶電插拔接頭。
定期對物聯(lián)網(wǎng)設(shè)備和信息進行安全檢查與存儲管理定期檢查備份與清理冗余文件,對傳感器等設(shè)施進行定期穩(wěn)定性檢測。
應(yīng)保持設(shè)備安裝環(huán)境清潔干凈、溫濕度適宜,各種設(shè)備接地良好,安裝在機架內(nèi)的設(shè)備周圍應(yīng)有足夠的散熱空間,定期檢查設(shè)備間的防鼠害、蟲害措施。
潔凈手術(shù)室時鐘的控制及顯示應(yīng)定期檢測、校驗。應(yīng)定期檢查門禁系統(tǒng)的刷讀卡器、自動閉門器及控制家主機使用情況,并檢查電腦記錄與實際是否相符。
應(yīng)定期檢查、測試潔凈手術(shù)部的 DDC或 PLC系統(tǒng),保證系統(tǒng)正常運行,滿足及時、方便、快捷準(zhǔn)確的調(diào)整各個區(qū)域的溫度、濕度、亮度、壓力及安防等系統(tǒng)。

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