一、手術(shù)部空調(diào)的特點(diǎn)
1、手術(shù)部的空調(diào)系統(tǒng)與醫(yī)院其他區(qū)域相比，具有負(fù)荷特性特殊、運(yùn)行時(shí)間長(zhǎng)、可靠性要求高的特點(diǎn)。如果直接采用醫(yī)院集中冷熱源系統(tǒng)，可能會(huì)面臨供冷供熱不及時(shí)、能源浪費(fèi)、系統(tǒng)可靠性不足等問(wèn)題。因此，在設(shè)計(jì)手術(shù)部空調(diào)冷熱源時(shí)，必須充分考慮其全年供冷需求、負(fù)荷波動(dòng)特性、運(yùn)行可靠性等因素，并采取合理的優(yōu)化措施。?
2、在《醫(yī)院潔凈手術(shù)部建筑技術(shù)規(guī)范》GB50333-2013中對(duì)手術(shù)部冷熱源的選擇有如下規(guī)定：
潔凈手術(shù)部?jī)艋照{(diào)系統(tǒng)可采用獨(dú)立冷熱源或從醫(yī)院集中冷熱源供給站接入。除應(yīng)滿足夏、冬設(shè)計(jì)工況冷熱負(fù)荷使用要求外，還應(yīng)滿足非滿負(fù)荷使用要求，以及考慮冬季制冷需要。冷熱源設(shè)備不宜少于2臺(tái)。
一年中需要供冷供暖運(yùn)行時(shí)間較少的潔凈手術(shù)部宜采用分散式冷熱源。應(yīng)有密封措施。
3、手術(shù)部空調(diào)負(fù)荷的特性在于全年供冷需求突出、負(fù)荷波動(dòng)大存在極小負(fù)荷工況、因手術(shù)關(guān)乎生命搶救所以對(duì)系統(tǒng)可靠性要求極高。
4、由于醫(yī)療設(shè)備散熱、照明、人員密集等因素，手術(shù)部顯熱負(fù)荷大，且全年需要供冷，即使在冬季也可能需要制冷。手術(shù)室對(duì)相對(duì)濕度（通常40%-60%）的控制極為嚴(yán)格，過(guò)渡季節(jié)仍需除濕，導(dǎo)致冷負(fù)荷持續(xù)存在。
5、手術(shù)部運(yùn)行時(shí)間可能遠(yuǎn)超醫(yī)院其他區(qū)域（如夜間急診手術(shù)）。可能僅1-2間手術(shù)室使用，冷負(fù)荷極低，但集中冷源可能無(wú)法高效匹配。
6、手術(shù)室溫濕度失控可能影響患者安全，冷熱源必須保證不間斷運(yùn)行。若依賴(lài)單一冷源（如僅1臺(tái)冷水機(jī)組），故障時(shí)可能導(dǎo)致整個(gè)手術(shù)部無(wú)法供冷。
二、醫(yī)療優(yōu)先與系統(tǒng)可靠性
冗余設(shè)計(jì)：即使采用集中冷熱源，手術(shù)部應(yīng)配置備用制冷機(jī)組（如N+1冗余）或應(yīng)急冷源（如蓄冷系統(tǒng)），確保單臺(tái)設(shè)備故障時(shí)仍能維持溫濕度穩(wěn)定。
獨(dú)立應(yīng)急方案：對(duì)于生命支持區(qū)域，可增設(shè)風(fēng)冷模塊機(jī)或直膨式機(jī)組作為過(guò)渡季節(jié)/故障時(shí)的快速響應(yīng)冷源。
三、負(fù)荷特性與能源匹配
全年供冷需求：手術(shù)部顯熱負(fù)荷占比高且持續(xù)，需優(yōu)先選擇：
自然冷源利用：過(guò)渡季節(jié)采用冷卻塔免費(fèi)供冷（水溫≤15℃時(shí)）、新風(fēng)深度除濕+再熱回收。
柔性熱泵系統(tǒng)：兼具制冷/供熱功能的熱泵機(jī)組，回收冷凝廢熱用于再熱或生活熱水，提升綜合能效。
最小負(fù)荷應(yīng)對(duì)：采用變頻壓縮機(jī)、模塊化機(jī)組或微型冷機(jī)（如磁懸浮機(jī)組），適應(yīng)單間手術(shù)室運(yùn)行的超低負(fù)荷。
四、分散式與集中式的融合
混合能源架構(gòu)：
集中冷源基礎(chǔ)：夏季依賴(lài)醫(yī)院主冷水機(jī)組，但需獨(dú)立管路保證供冷連續(xù)性。
分布式補(bǔ)充：增設(shè)手術(shù)部專(zhuān)用風(fēng)冷熱泵或直膨機(jī)，應(yīng)對(duì)過(guò)渡季節(jié)集中冷媒溫度過(guò)高（如冷凍水＞10℃無(wú)法除濕）的問(wèn)題。
梯級(jí)能源利用：
高溫冷水（14-16℃）處理顯熱負(fù)荷，低溫冷水（7℃）僅用于濕度控制，降低集中冷源能耗。
蒸汽鍋爐僅供應(yīng)滅菌需求，手術(shù)部采暖采用低品位熱源（如熱泵或余熱回收熱水）。
五、節(jié)能與可持續(xù)性創(chuàng)新
廢熱回收：將制冷機(jī)組冷凝熱轉(zhuǎn)化為手術(shù)部再熱或熱水預(yù)熱的能源，減少鍋爐負(fù)荷。
智能調(diào)控：
基于手術(shù)排程的動(dòng)態(tài)負(fù)荷預(yù)測(cè)，自動(dòng)切換冷源運(yùn)行模式（如夜間蓄冷+日間放冷）。
濕度優(yōu)先控制，避免過(guò)度降溫導(dǎo)致的再熱能耗。
六、設(shè)計(jì)實(shí)施建議
獨(dú)立水系統(tǒng)：即使接入集中冷源，手術(shù)部空調(diào)水系統(tǒng)宜獨(dú)立循環(huán)，避免其他區(qū)域水力干擾。
備用電源：冷熱源設(shè)備需納入醫(yī)院應(yīng)急供電體系，確保停電時(shí)持續(xù)運(yùn)行。
七、結(jié)論
手術(shù)部冷熱源設(shè)計(jì)需以 “需求側(cè)精準(zhǔn)匹配” 替代 “供給側(cè)一刀切” ，通過(guò)混合能源、柔性調(diào)節(jié)與智慧管理，在保障醫(yī)療環(huán)境的同時(shí)實(shí)現(xiàn)能源價(jià)值最大化。小型醫(yī)院可傾向模塊化獨(dú)立系統(tǒng)，大型醫(yī)院則適合“集中+分布式”互補(bǔ)架構(gòu)，最終達(dá)成安全、低碳、經(jīng)濟(jì)的綜合目標(biāo)。
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